

病気・ケガで入院したとき | ![]() |
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| 疾病/災害入院給付金 | 1日につき5,000円 所定の病気やケガで入院した場合、1入院の支払限度日数は60日、通算入院限度日数は1,095日まで保障します。また日帰り入院も保障範囲です。 |
| 病気やケガで入院されたときのご注意事項 |
同一の疾病(病名が異なっていても、医学上重要な関係があると認められる疾病は「同一の疾病」とみなします。)により退院日の翌日からその日を含めて180日以内に再入院した場合は1回の入院とみなします。また、同一の不慮の事故により事故の日からその日を含めて180日以内に開始した入院は1回の入院とみなします。 |
手術を受けられたとき | ![]() |
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| 入院給付金のお支払い事由に該当する入院中に受けた手術または骨髄等の採取術の場合 | 手術給付金 |
| 前述以外(外来)の手術を受けた場合 | 手術給付金 |
| 手術を受けられたときのご注意事項 | 傷の処置や抜歯などお支払いの対象外の手術やお支払回数に制限がある場合があります。骨髄等の採取術については、責任開始日からその日を含めて1年を経過した日以後に行われた手術につき、保険期間を通じて1回を限度としてお支払いします。詳しくは「ご契約のしおり・約款」をご覧ください。 |
放射線治療を受けられたとき | ![]() |
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| 放射線治療給付金 | 1回につき5万円 放射線治療給付金は、電磁波温熱療法を対象として含みます。対象となる放射線照射の方法は体外照射、組織内照射または腔内照射のいずれかになります。(血液照射は対象になりません。)また、お支払いの対象となる放射線治療を複数回受けた場合は、支払対象となった最後の受療から60日以内の受療は対象になりません。 |
| 放射線治療給付金のご注意事項 | 放射線治療給付金のお支払対象は、当該放射線治療を受けられた時点の医科診療報酬点数表が適用されますので、ご加入後、医科診療報酬点数表において新たに放射線治療料の算定対象となった放射線治療もお支払いの対象となります。 |
健康還付特則 | ![]() |
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| 所定の年齢までに入院給付金等のお受け取りがなかったとき | 1,552,800円(*) (*)健康還付給付金:70歳までにお払い込みいただいた保険料(被保険者が70歳に到達する、年単位の契約応当日の前日までの既払込保険料相当額。各種特約・特定疾病保険料払込免除特則を付加しないものとして計算します。ただし、70歳に到達する前に保険料払込みの免除事由(※①)に該当した場合は、その該当した日までの既払込保険料相当額とします)から、それまでにお受け取りいただいた入院給付金等(※②)を差し引いた金額をお受け取りいただけます。表示金額は入院給付金等(※②)のお受け取りがなく、健康還付給付金のお受取り対象年齢が70歳の場合の金額です。 ※①:以下のいずれかに該当したとき、将来の保険料のお払込みが免除となります。 ・病気やケガにより、所定の高度障害状態になったとき ・不慮の事故によるケガで、事故の日からその日を含めて180日以内に所定の身体障害状態になったとき ※②:健康還付給付金支払対象期間中の入院・手術・放射線治療に対して支払われる主契約の給付金が差し引かれた額になります。 |
| 健康還付特則のご注意事項 | ●既払込保険料相当額とは、「月払保険料(※) × 12ヶ月 × 契約日から健康還付給付金支払日前日までの年数」で計算される金額のことを指します。 ※払込方法にかかわらず、月払・口座振替扱の1ヶ月分の保険料とします。 ●被保険者が所定の年齢の年単位の契約応当日に生存している場合対象となります。 |
所定の乳房再建手術を受けられたとき | ![]() |
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| 乳房再建給付金 | 一時金100万円 乳がん(乳房の悪性新生物)で乳房を切除し、所定の乳房再建手術を受けられたときにお受取りいただけます。 1乳房につき、1回を支払限度とします。 ※乳房再建給付金の対象となる乳がん(乳房の悪性新生物)に、上皮内新生物は含まれません。 ※この給付金の保障は、責任開始日からその日を含めて90日を経過した日の翌日から開始します。 |
※1 被保険者年齢が所定の年齢に到達する、年単位の契約応当日の前日までの既払込保険料相当額。各種特約・特定疾病保険料払込免除特則を付加しないものとして計算します。所定の年齢は契約年齢が0~40歳の場合は60歳または70歳、41~50歳の場合は70歳となります。
ただし、所定の年齢に到達する前に保険料払込みの免除事由に該当した場合は、その該当した日までの既払込保険料相当額とします。
※2 被保険者が健康還付給付金支払日に生存している場合。健康還付給付金支払日とは、被保険者が健康還付給付金のお受取り対象年齢に到達する年単位の契約応当日をいいます。
ただし、その日の前日までに保険料払込みの免除事由に該当した場合は、その該当した日とします。
※3 手術には、骨髄等の採取術を含みます。また、お支払いの対象外となる手術や、お支払回数に制限がある場合があります。
このご案内は商品の概要を説明しています。詳細は「パンフレット」「重要事項説明書(契約概要/注意喚起情報)」「ご契約のしおり・約款」をご覧ください。

担当者が自身の勤務先を定期的に訪問していたため、昼休みなどの隙間時間を利用して対面でじっくり相談できたのが非常に良かったです。契約手続き自体もタブレット端末を用いた電子署名で完結し、紙の書類を何枚も記入するような煩わしさが一切なかった点も評価しています。告知事項の確認から審査結果の通知までも非常にスムーズで、申し込みから契約成立まで一切のストレスを感じることなく終えることができました。
将来的に保険料が戻ってくるという貯蓄に近い性質を持っているため、掛け捨ての医療保険と比べると毎月の支払額は当然高くなります。月々の家計への負担は決して軽くはありませんが、一定年齢になった際に健康還付給付金として手元にお金が戻ってくるという出口戦略があるため、納得感を持って支払うことができています。単なるコストではなく、将来の自分への貯金も兼ねていると考えれば妥当な金額ですが、純粋な安さを求める方には少しハードルが高いかもしれません。
女性特有の病気に対して入院給付金が上乗せされる点や、帝王切開などの手術もしっかりカバーされている点が、将来のライフイベントを考える身として非常に心強いです。特筆すべきはやはりRシリーズ最大の特徴である健康還付給付金で、病気にならなければ支払った保険料が戻ってくるという仕組みは、健康維持へのモチベーション維持に繋がっています。医療保障という安心を手に入れながら、万が一のことがなくても損をしないという合理的な設計は、非常に充実していると感じます。
契約内容の確認のためにカスタマーセンターへ電話を入れましたが、オペレーターの方が非常に落ち着いた口調で、こちらの意図を正確に汲み取った的確な回答を提示してくれました。大手損保グループとしての接客教育が徹底されている印象を受け、安心感を持ってやり取りができました。ただ、連休明けなどの混雑しやすい時期には電話が繋がるまで数分間待機する必要があったため、利便性の向上を期待して少し良いという評価に留めましたが、対応の質そのものは非常に高いです。
入院や手術を必要とするような大きな病気にかかることなく健康に過ごせているため、実際に給付金を請求する具体的な手続きを行ったことは一度もありません。パンフレットの案内や契約時の説明によれば、領収書などを写真で送るだけで請求できるシステムが整っているようですが、実際の審査にかかる日数や振り込みまでのリードタイムを実体験として語ることはできないのが現状です。不測の事態において迅速にサポートしてくれることを信じていますが、現時点では中立的な評価としました。
| 保険会社名 | 東京海上日動あんしん生命保険株式会社 |
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| 商品名 | 医療総合保険(基本保障・無解約返戻金型)健康還付特則付加[無配当] |
| プラン名または保障内容 | 医療総合保険(基本保障・無解約返戻金型)健康還付特則 付加 [無配当] | 健康還付給付金のお受取り対象年齢:70歳 | 入院給付金日額5,000円 | 1入院60日型 | 手術給付金・放射線治療給付金の給付倍率:Ⅰ型 | 死亡保険金の給付倍率0倍 | 女性疾病保障特約(初期入院特則なし) | 口座振替・クレジットカード払 |
| プランに含まれている特約・特則 | 女性疾病保障特約、先進医療特約、健康還付特則 |
| その他付帯できる特約・特則 | 重度5疾病・障害・重度介護保障特約 |
| 加入年齢 | 6歳~50歳 |
| 保険期間 | 終身 |
| 保険料払込期間 | 終身 |
| 保険料払込方法 (経路) | 口座振替/クレジットカード |
| 保険料払込方法 (回数) | 月払/年払 |
| 申込方法 | 対面 |
| 特徴タグ |
乳がんや子宮筋腫、子宮内膜症などの所定の女性疾病に加え、がん・心疾患・脳血管疾患といった3大疾病で入院した場合にも給付金が上乗せされます。さらに乳がんで乳房を切除し、所定の乳房再建手術を受けたときには乳房再建給付金を受け取れる点も、女性にとって心強いポイントです。
加えて所定の年齢までに給付金の受け取りがなければ、払い込んだ保険料の使わなかった分が健康還付給付金として戻る仕組みも、この商品の大きな特徴です。ただし健康還付給付金の対象になるのは主契約部分で、特約の保険料はその対象外ですのでご注意ください。
医療保障をしっかり持ちながら、使わなかった場合の戻りも意識したい方に向いており、結婚・出産・更年期などライフステージの変化を見据えて備えたい方にも、掛け捨てだけでは物足りないと感じる方にも検討しやすい商品といえるでしょう。